漯河醫(yī)專二附院（漯河市骨科醫(yī)院）中西醫(yī)結合促患者術后快速康復

在大眾的認知里，骨科手術常常與難以忍受的疼痛以及術后漫長的臥床康復期聯系在一起。然而，在漯河醫(yī)專二附院（漯河市骨科醫(yī)院）中醫(yī)骨傷科，肌力異常的患者卻能夠實現髖關節(jié)置換術后“當天下床、次日行走”的目標。

“我小時候患了小兒麻痹癥，左腿肌肉萎縮已經很多年了，平時走路都不穩(wěn)。骨折后原以為自己站不起來了，沒想到當天做的手術，第二天我就能走路了。”日前，67歲的孟阿姨做完人工全髖關節(jié)置換術后，激動地對記者說。

據了解，孟阿姨走路時不慎滑倒摔傷。隨后，她出現左髖部疼痛、腫脹的癥狀，活動受限。她曾在其他醫(yī)院進行檢查，結果顯示左股骨頸骨折。此外，孟阿姨患側肢體發(fā)育異常，肌力減退，還伴有骨質疏松癥。為尋求進一步治療，她慕名到漯河醫(yī)專二附院中醫(yī)骨傷科就診。

接診以后，該院中醫(yī)骨傷科主任甄相周帶領團隊立即開展加速康復外科（ERAS）多學科討論，并為孟阿姨制訂了詳細的治療方案。孟阿姨入院后，醫(yī)護人員對其進行ERAS健康宣教，并在圍術期給予其營養(yǎng)支持。術前，他們結合中醫(yī)治療手段預防孟阿姨術后可能出現的惡心、嘔吐、便秘等不適癥狀；術中，不放置引流管、尿管，以預防感染。手術采用“前側入路（DAA）全髖關節(jié)置換”微創(chuàng)精準治療方式，同時康復訓練提前介入，有效保護殘留肌群功能，減少患者肌肉創(chuàng)傷和脫位風險。手術過程非常順利，從麻醉到縫合包扎，用時不足一小時。從手術到患者下床，僅間隔22個小時，切實幫助患者快速緩解了病痛，加速其康復進程。

近年來，漯河醫(yī)專二附院中醫(yī)骨傷科積極推行加速康復外科服務模式，結合國內多家大型綜合醫(yī)院臨床經驗，積極探索、主動創(chuàng)新，將中西醫(yī)結合ERAS理念應用于骨科圍術期，并建立ERAS多學科團隊。通過優(yōu)化圍術期管理，成功縮短了患者康復時間，降低了并發(fā)癥的發(fā)生率，有效提高了患者生存質量。該科還創(chuàng)新性地整合了中醫(yī)正骨法、擦洗、針灸鎮(zhèn)痛等傳統(tǒng)技術，并與現代微創(chuàng)手術、機器人精準治療等相結合，建立了中西醫(yī)結合“評估—手術—康復”全流程加速康復外科宣教與標準化路徑，取得了顯著成效。截至目前，來院就診患者平均下床時間提前至術后1天～3天，平均住院日縮短2天～3天，并發(fā)癥發(fā)生率降低了50%。此外，該科還被國家骨科中心骨科加速康復外科（ERAS）聯盟評為骨科ERAS PLUS示范病房。
責編：翟柯  審核：王輝  終審：盧子璋